重庆那家医院治疗癫痫最好_为何药物控制效果不佳?

　　在临床工作中，我们经常遇到患者或家属的问题：我们已经服药好几年了，但我们的病情仍然没有好转?治疗已经控制了一段时间，但最近又发生了。理由是什么?实际上，当出现上述情况时，病人首先要考虑是否治疗不当或服用药物。

　　这类患者提出的问题也是大多数癫痫患者的烦恼。事实上，除了抗癫痫药物外，“对症下药”另外，还会受到年龄等非药性因素的影响，.性别.身体状况.遗传因素等。

　　一.为什么服用抗癫痫药物仍然不能有效控制?

　　抗癫痫药物可以通过两种方式消除或减少癫痫发作，一种是影响中枢神经系统，防止或减少病理过度放电;另一种是提高正常脑组织的兴奋阈值，减弱病变兴奋的传播，防止癫痫复发。

　　一般一般癫痫患者在发现病因后，按照医嘱定期服药，都能达到稳定控制癫痫的效果。但由于患者的一些不良习惯，从普通癫痫到顽固性癫痫，药物的作用并不明显，此时应考虑其他治疗方法。

　　癫痫有很多种，不同的癫痫选择不同的药物，适当，正确的药物可以达到更好的治疗效果，所以癫痫患者必须在癫痫专家的指导下正确，定期用药。

　　二.抗癫痫药物的疗效受哪些因素影响?

　　1.年龄

　　为了保持药物在体内的稳定性，青春期药物代谢较快，尤其是一些代谢较快的儿童。

　　2.性别

　　月经激素的变化可以改变抗癫痫药物的代谢和身体对抗癫痫药物的需求。

　　3.身体状况

　　情绪抑郁.惊恐.兴奋剂和疲劳.过食.这种疾病和其它压力状态都有可能增加惊厥。

　　4.遗传因素

　　药物代谢酶是基因的决定.药物转运蛋白质、受体活性和功能表达的结构基础是药物代谢和反应的决定性因素，是个体和种族差异的主要原因。

　　5.营养状况

　　患者的营养状况对药物治疗影响很大。营养不良患者体重低，对药物敏感，对药物毒副作用耐受性差。

　　特别是慢性消耗性疾病或严重营养不良的患者，身体抵抗力和免疫系统功能差，耐药性差，易产生副作用。所以，在治疗过程中，要多注意用药的剂量。.各种毒副作用和并发症。

　　6.体重

　　体重与人体血流成正比，血量约占人体体重的7%-8%，体重药浓度的获取和维持起着重要作用。

　　7.其他因素

　　抗生素的应用也是如此。.抗过敏药.抗性精神药物和抗哮喘药物都能改变惊厥门槛。随意停药很危险。抗癫痫药物虽有一定的副作用，但长期频繁的癫痫发作对身体的危害更大。

　　随意停药，患者随时复发，每一次癫痫发作，都会对大脑造成损伤，增加控制癫痫的难度。因此，有必要根据患者的体重调整剂量，以获得和维持患者所需的最佳剂量。.浓度和疗效，达到较好的疗效。

　　三.癫痫病人在服药方面有什么注意事项?

　　1.是否长期.规律.按时.按医嘱服药。

　　耐心服用抗癫痫。癫痫的治疗是一个循序渐进的过程。不要频繁更换或添加药物，因为药物的早期发作没有得到控制。只有当药物剂量添加到治疗量中，观察五个发作周期，才能判断其是否有效。

　　服药时要注意一些常规监测。由于一些抗癫痫药物对血细胞有影响。.肝肾功能.血钠等都有影响，所以服用时要注意监测血常规。.肝肾功能.电解质等，一般前1~2个月监测频繁，每1~2周监测一次，如无明显副作用，可每隔几个月监测一次。

　　对于某些药物，如果条件允许，建议在服用抗癫痫药物达到维持量时测量血药浓度，了解血药浓度水平，指导药物调整。